السلام عليكم ....اكتشفنا أن والدي مصاب ببداية عجز في القلب و هو يبلغ من العمر 61 ارجوكم هل يوجد علاج لعجز القلب أو تخفيف اثاره و عدم جعله يزداد؟ و ما هي نصائحكم لمرضى عجز القلب من حيث الاكل و الراحة ؟ و هل لديكم نصائح اخرى؟ علماً أن والدي لم نخبره بأنه مصاب بعجز القلب.
عجز القلب
أي درجة من درجات فشل القلب يعاني منها والدك؟
وفقا لتشخيص الطبيب ومستوى حالة والدك سيكون العلاج إما بالأدوية أو الأجهزة التي تنظم ضربات القلب، بناء على التشخيص والأعراض وعوامل الخطر التي يعاني منها والدك، لذا يجب عليك إخباره حتى يتمكن من البدء بالعلاج كما يطلب الطبيب.
وبالنسبة للنصائح مهم جدا تغيير نمط الحياة السابق، مثلا لو كان مدخنا عليه أن يتوقف عن التدخين نهائيا.
كذلك التقليل جدا من ملح الطعام وكذلك الدهون المتحولة
محاولة تحقيق نظام غذائي متوازن من الخضروات والفواكه
المحافظة على وزن مقبول بعيدا عن البدانة أو زيادة الوزن
طبعا التقليل من التوتر أو التعرض للضغوطات النفسية والقلق
متابعة القدم وفي حال ظهور أي تورم يمكن التواصل مع الطبيب المختص مباشرة
كذلك قد يفيده تقليل السوائل إن كان لديه تراكم بالسوائل في منطقة الرئتين
طبعا مهم جدا متابعة مستويات ضغط الدم للحد من أي ارتفاع مفاجيء وتبليغ الطبيب
لا يمكننا الحكم عماد، فليس كل الحالات بنفس التشخيص والأعراض بداية الفشل من الدرجة الأولى الذي لا يكون هناك أعراض واضحة يعاني منها المرض، ويليه فشل من الدرجة الثانية وصولا لأصعب درجة وهي الدرجة الرابعة
خدي في الأعتبار .. سن المريض الذي ذكرته
فأنتي ذكرتي .. إنقاص الوزن وماالى ذلك ..وهذا صعب للغاية مع كبار السن .. بسبب انخفاض نشاطهم البدني
علاوة لذلك .. صعوبة إجراء العمليات الجراحية لكبار السن ..
الطبيب نصح والدي بعمل قسطرة .. ولكن اهلي أبدوا تخوفهم وهو أيضا .. لان عمر والدي حينها يقرب من 88 سنة
وكان بدينا وساقه منتفخة ..
لقد أعطاه الدكتور .. دواء لتصريف السوائل .. ولكن في النهاية كانت النهاية
لنتفاؤل بخصوص والد البنت ونتمنى أن تكون المشكلة بسيطة
كما أوضحت لا يمكن مقارنة حالة بحالة أخرى وتوقع النتائج بناء على ذلك، فعمر والدك أكبر، أيضا والدك كانت ساقه منتفخة وهذا يعكس احتباس السؤال في منطقة الرئة وغالبا قد يكون لديه ارتفاع ضغط دم كعامل خطر، لذا الأعراض والتشخيص عامل مهم، وإن شاء الله تتحسن حالة والدها.
الطبيب نصح والدي بعمل قسطرة .. ولكن اهلي أبدوا تخوفهم وهو أيضا .. لان عمر والدي حينها يقرب من 88 سنة
أولًا رحم الله والدك يا عماد، ولكن يمكننا النظر بعين الاعتبار أن عمر 88 يختلف عن 60 هناك تقريبًا عشرون عام فرق وخصوصًا لو كان المريض لم يعاني من سجلي مرضي سابقًا يمكن أن يتجاوب جسمه مع الحمية والالتزام بالمطلوب من قبل الأطباء.
حاول أن تكون إيجابيًا ومتفائلًا ليس جميع الحالات واحد
أهلا عماد .. أنا أتفق معك تماما في صعوبة إنقاص الوزن بالنسبة لكبار السن ولكن هنالك فارق في العمر بين والدك 88 عام ووالدها 61 عام هي مرحلة عمرية مختلفة وهذا لأني أعرف ماهية الجسم وما يتطلبه لإنقاص الوزن وهنالك طرق فعالة مثل اتباع حمية داش هدفها الحفاظ على الجسد من ارتفاع ضغط الدم وفي نفس الوقت إنقاص الوزن .. ناهيك عن الأدوية الكثيرة الفعالة لذلك ... وغير ذلك أننا لا نعلم ما هو وزن الوالد لأنه من الممكن لا يعاني من السمنة وبالتالي لا خوف من ذلك.. نعم جزء التمرين مهم ولكن هنا المقصود المشي للصلاة لا أكثر ولا أقل مع الراحة هيكون مجدي كثيرا .. الطب بحر كبير والحالات مختلفة ولذلك دائما ما يوجد أمل لكل مريض .. ورحمة الله على والدك ولكن دعني أستفيض لك في شرح حالته هنالك نوعين من قصور القلب بدون الدخول في مسمياته ولكن أحدهما وهو الذي يعاني منه والدك يكون شامل القلب والرئتين وهو أصعبهم لأنه هنا دخل في المضاعفات وهي أن الرئة حصل بها احتقان وذلك لأن النتاج القلبي لوالدك كان ضعيفا لدرجة أنه يضخ الدم بكمية قليلة فيتراكم بداخل القلب ونحن على دراسة بأن القلب حجرة بداخلها عضلة يدخل اليها الدم ويخرج إلى الجسم بأكمله وبالتالي تراكم الدم لا يسمح بدخول المزيد فيتراكم في المكان الذي يسبقه ألا وهو الرئتين وبالتالي يحدث احتقان ويصبح هنالك صعوبة بالغة في التنفس ولذلك الحالة كانت أصعب .. أما عن القسطرة ف عليك أن تكون على دراية أنها لا تعتبر عملية جراحية وإنما هي تدخل جراحي أمن تماما والهدف منها توسيع الشرايين التاجية ف هي ليست بهذه الخطورة لذلك .. ولكني تفهمت خوف الوالد والأهل من ذلك ولكن في مثل هذه المواقف تحتا لكثير من الأراء الطبية وليس واحد فقط .. وأخيرا فشل القلب قد يتسبب في حدوث الوذمة وهي تجمع السوائل داخل الجسم وبالأخص تحت الجلد وهذا ليس له علاقة بالوزن ولذلك نصح الطبيب بأخذ أقراص مثل سبيرونولاكتون لتساعد على نزول السوائل ولم تساعد لأن المشكلة الأساسية لا تزال قائمة وكما وضحت لك المشكلة الأكبر كانت الرئتين كمضاعفات لعضلة القلب وهذا لا يحدث دائما ولكن فيه حالات قليلة ومتقدمة .. فما رأيك الأن هل اقتنعت بحديثي معك؟
ممتاز عليك أستاذ محمود .. كلامك صحيح
وحدث ذلك للوالد .. ببطئ نسبيا
فقد كان يعاني من الام وضيق ف التنفس ..
نصحه الطبيب بالقسطرة ،، وقد قال لاحقا لو عملها لكان قد نجى من آخر جلطة أصابته والتي كانت مميتة ..
ثم مع تقدم الحالة .. أصبحت تخرج أصوات من رئته
وعرفنا أنه أوشك على الموت ..
في نفس الوقت .. لدينا شخص اخر جارنا عمل هذه القسطرة
وعاش لفترة ثم توفي .. كانت مشكلته مستعصية وهي انه كان بدينا أيضا .. وهذا أظنه يفاقم الأمر
أتمنى أن يكون حالة والدها تبشر بخير .. وكما قلت ألا يكون هناك مشاكل بالرئة ..
أشكرك أ. عماد .. رحم الله والدك
نعم القسطرة كانت ستفيده وذلك لأنها تعمل على إزالة الجلطات من مجرى الشريان لأن الجلطة تحدث نتيجة تخثر الدم وهي عملية معقدة قليلا ولكن ملخصها أنها تعني انسداد في الشريان وبالتالي تتوقف الدورة الدموية لذلك فهي مميتة.
أما بالنسبة لأصوات الرئة التي خرجت فذلك فهنالك تفسيران الأول نتيجة حدوث وذمة في الرئتين وبالتالي الصوت يكون نتيجة وجود الدم والمياه المتجمعة حول الرئتين .. السبب الأخر هو صعوبة التنفس ومع ذلك المحاولة للتنفس الطبيعي وبالتالي يبدأ ظهور أصوات تسمى في الطب ب " أزيز في الصدر" وهذا اسم علمي بحت.
أتمنى أن أكون قدمت لك كل المعلومات لمعرفة الأسباب مع الشرح المستفيض لكي لا يكون هنالك أي تساؤلات لديك بدون إجابة.
أنا أتفق مع @madoo211 فيما يتعلّق بأهمّية مصارحته بذلك. لأن الروتين الحياتي الخاص به يجب أن يكون صارمًا إلى حدٍّ بعيدٍ. وبالتالي يجب أن تطلعوه على الموقف حتى يدرك حقيقته ومدى خطورته. أتمنّى له كل الخير بالطبع. وأرى أن فكرة الإحباط من الالتزام لست مبرّرة على الإطلاق، فالمحاولة يجب أن تستمر طوال الوقت. ومن الممكن أن يتحسّن إذا ما استطاع التعامل وفق روتين ثابت يمنعه من تناول الدهون ويعزله عن البيئات التي ينقص فيها معدّل الأكسجين، ناهيك عن أهمّية العادات الصحّية السليمة.
وعليكم السلام .. بالطبلع أنا مدرك للقلق الناتج عن معرفة ذلك وتأثيره عليكم جميعا لأن مرض عجز القلب أو ما يسمي علميا ب" فشل في عضلة القلب" هو مرض خطير ولكنه ليس مميتا وخصوصا في المراحل الأولى من المرض وتعددت الأسباب الخاصة به ولكن لم يخلق الله تعالى أي علة أبدا بدون علاج لذلك عليك أن تطمئني ويكون لديك أمل كبير وذلك لأن هنالك علاج فعال للحفاظ على القلب على حالته وتقويته قليلا ومنع حدوث أي مضاعفات وذلك لأن فشل القلب يعني : ضعف في عضلة القلب وهذا يعني أن القلب لا ينقبض بالقدر الكافي ولكن هناك أدوية كثيرة لزيادة انقباصه مثل أقراص الديجوكسين وهذا إذا السبب هو ضعف في عضلة القلب ولكن أنا أعتقد أن السبب يرجع إلى السن أكثر لأنه عندما يكبر الإنسان في العمر يصبح معرض أكثر لكثير من الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم ومرص السكري ومرض تصلب الشرايين وهذه الأسباب قد تؤدي إلى حدوث فشل في القلب مع مرور الوقت وذلك أنا متيقن تماما إنه يمكن الحفاظ على الحالة لأن الأهم من العلاج هو الوقاية .. أنا أعلم السؤال الذي يدور بالأذهان الأن .. ما فائدة الوقاية لمريض لديه فشل في عضلة القلب ؟
المشكلة هنا تكمن أن الأصعب من المرض هو مضعافاته لذلك يجب علينا منع حدوث مضاعفات أو تفاقم للحالة وهذه عن الطريق الحفاظ على حالة الجسم في صورة مستقرة وهذا يتم عن طريق عدة عوامل يجب مراعاتها في أسلوب الحياة الجديد وهي :-
- إذا كان مدخنا يجب أن يقلع عن التدخين فورا.
- أدوية تزيد من انقباض عضلة القلب ومن الممكن أن يكون بحاجة لأكثر من دواء.
- الحفاظ على ضغط الدم في المعدل الطبيعي وهذا يمكن أن يتم عن طريق تقليل الأملاح في الطعام وأخذ أقراص "البروبرانول".
- منع حدوث تصلب الشرايين إذا لم يمكن يعاني منه لأنه سبب أساسي لحدوث تفاقم للمرض وهذا عن طريق المشي يوميا بمعدل 10 دقائق وهنا أقصد بالمشي "الصلاة في المسجد تعتبر كافية" لأنني أعرف أن السن كبير ف لا يمكن عمل تمارين .. ومراعاة تقليل الدهون كثيرا في الطعام ويكون صحيا في كل الوجبات وهنالك نظام أوصي به يسمي " حمية داش" سوف تقوم بتحسين الحالة كثيرا.
- الراحة التامة وهنا المقصود " ألا يصعد الدرج لأن هذا يأثر على قلبه " مع تقليل المجهود في البيت وخارجه .. بالإضافة إلى الراحة النفسية لأنها عامل مهم جدا في تحسين الحالة.
وأخيرا رأيي أن تخبروه بما لديه لأن هذا مهم بالنسبة إليه لكي يأخذ حذره ولكن تطمئنوه أن الحالة ليست في نهايتها وأن هنالك أمل كبير في تخطي هذا المرض ومن رأيي الشخصي أن تقوله له ضعف في عضلة القلب ويتم شرح الموضوع كما سبق شرحه الأن ولتطمئنوا أكثر فأنا أرى مئات الحالات كل يوم في المشفى ويستطيعون التماشي مع المرض .. بالإضافة إلى أنني أوصى بعمل رسم قلب وأشعة ايكو كل مدة للإطمئنان حتى وإن لمم يكن يعاني من شئ.
وعليكم السلام
من الأفضل إخباره بذلك ،، حيث أنه في نهاية المطاف سيكتشف الأمر وقد يجعله ذلك غاضبا منكم ولن يسامحكم
تشاوروا مع الطبيب بخصوص هذا الأمر .. وهو الأعلم
أما بالنسبة لعجز القلب .. فلا علاج له ،لانه يعتبر من أمراض الشيخوخة ، وهو يزداد مع مرور الوقت حتى الفشل التام والتوقف
فقد توفي والدي بهذا الأمر .
عجز القلب مختلف عن مرض القلب .. في أن مرض القلب قد يمكن التحسن منه
أولًا رحم الله والدك،
ولكن لماذا تذكر لها الجانب المظلم وأن المرض لا علاج له بينما لم تذكر أن الاحتياطات التي ذكرتها نورا تساعد كثيرًا في إدارة الأعراض والتخفيف من حدتها اعتمادًا على شظة حالة الإصابة؟ نحن لا نعرف أي تفاصيل بخصوص باقي المؤشرات الحيوية.
ثم إن تخفيف الوزن ليس معتمدًا على الحركة البدنية بأي نسبة، العامل الفيصلي لتخفيف الوزن هو اتباع نظام غذائي مناسب للحالة تحت إشراف الطبيب.
أميين
أستاذة فاطمة .. للنشاط البدني دور كبير والرياضة في حرق السعرات الحرارية الزائدة ،، بالإضافة للحمية الغذائية
فهم فعالين عندما يتخذوا معا ..
لم أجد مسنا ،، بدينا قد أستطاع أنقاص وزنه ..
ينصح بفعل ذلك بأبكر وقت ممكن .. من عمر الإنسان ..
الأخت السائلة تذكر بعض الجوانب غير الواقعية ،، مثل إيقاف عجز القلب وعدم جعله يزداد ،، وهذا معاكس لطبيعة الكائنات الحية التي تتدهور حالتها مع مرور الوقت ..
نعم في أمراض القلب انا لست متفائلا كثيرا .. ولكن لايعني ذلك ألا نعالج نفسنا ونذهب للطبيب بغية طلب التحسن
التعليقات