لماذا لا يفهمُني طبيبي؟

قرأت بالأمس في هذا المجتمع (الصحة والطب) تجربة لأحدنا مع مشكلة نفسيّة، استغرقته ثمان سنوات للتغلّب عليها، وكان مما قاله أنّه مكث مع المعالجين ثلاث سنين دون تحقيق نتيجة ملموسة. وأريد اليوم تسليط الضوء على بعض الإشكالات المُعِيقَةِ للتواصل بين الطبيب العربيّ ومريضه.

حقيقة افتقار غالب الأطباء لمهارات التواصل الإنسانيّ:

قبل حديثنا عن لُّب قضيتنا، أحب التنويه إلى حقيقة تُنسى عند تعاملنا مع الأطباء، وهي أن الطبيب بحكم عاداته الدراسيّة "المطالعتيّة " المقتضية مصاحبة الكتاب تلو الكاتب، كثيراً ما يعجز عن الدخول في علاقاتٍ تواصليّة حقيقيّة؛ بل ربما كان غالب تواصله تعاملاً آليّاً لا روح فيه، انعكاساً عن تعامله مع معلومات كتُبه. وهذا التواصل - بعيداً عن سوءاته - صار واقعاً مُعاشاً؛ يَفْتَرِضُ على من يبغي مفارقته الكثير والكثير من المران. فدخولنا على الطبيب مع استحضار هذه الصورة الذهنيّة؛ سيساعدنا كثيراً في تحقيق التواصل معه. (ألا ترون ذلك؟)

الوجه السيء لدراسة الطب بلغة أجنبيّة:

كذلك مما يعمِّق الفجوة (بصورة أكبر) بين الطبيب ومريضه، الاختلاف اللسانيّ المعرفيّ بينهما، ولا أعني هنا المعلومات والخبرات التي يمتلكها أحد الطرفين؛ بل أقصد التباين بين اللسان العربيّ (لسان التواصل) واللسان الغربيّ (لسان تلقي الطبيب لمعلوماته). هذا التباين يضع الطبيب في موطنٍ أشد صعوبة من موطنه الذي هو فيه بالأساس (ضعف ملكات تواصله)؛ مما يُنتِج انحرافاً كبيراً في فهم الطرفين لبعضهما. فالطبيب يحاول البحث في دولاب معرفته - إن كانت له معرفةٌ أصلاً، " فشتان شتان بين امتلاك المعلومات وامتلاك المعرفة " - عن مصطلح يحوي أعراض مريضه، ثم يحاول اسقاط هذا المصطلح على السياق العربيّ، في محاولة منه لتحقيق التشخيص، بينما مريضه ينتظر بفم رضيعٍ - مقابل ما دفع من المال - إبانة وإفهاماً لما يعتريه من العلل والأسقام. ومن واقع تجربتي، رأيت الكثير من الأطباء يعاني صعوبةً كبيرة في مجرد التوضيح المصطلحيّ ونقل المعلومات، دوناً عن المعرفة الطبيّة؛ والسبب (كما أظن) أصبح واضحاً الآن.

كل هذا التعقيد والتداخل - المانع لحصول التفاهُمِ بين طرفي العلاج - ونحن لم نتظرّق لتخصص الطب النفسيّ، والذي يرتكز على كلمات ودلالات يتلقّاها الطبيب من ثنايا كلمات وحركات مريضه/ عميله.

أخيراً، هل الحل ما فعلت سوريا بتعريب الطب؟

هذه دراسة إحصائيّة تحليليّة، توضح نجاعة واختلاف الطبيب الدارس للطب المعرّب في سوريا عن نظيره الدارس له بلغة أجنبيّة، أتمنى أن نقرأها لنثري النقاش حول المساهمة.


التعليق السابق

ردك سليم

فالعائق ليس اللغة انما ذات الانسان نفسه

لطالما راينا اطباء ماهرون في مجالات عدة وهم دارسون للطب باللغات الاجنبية كالالمانية مثلا

التواصل هو ذاته لن يختلف سواء تعلمت بالانجليزية او بالعربية

هل إفهامك لي لشيءٍ تفهمه بنسبة ما مثل شيءٍ تفهمه بنسبةٍ أقل؟

انت @Noureddine_Hatem تفترض خطًأ ان تعلم موضوع ما بلغة أخرى يقلل نسبة الفهم. انت اغفلت ان الطبيب الذي تعلم بلغة اجنبية لم يتعلم ذاتيا. الجامعة لن تسمح له بالتخرج ان لم ينجح في المقررات. والهدف هو التاكد من تمكنه من المعلومات النظرية والعملية ايضا.

قد اتفق معك لو اقتصرت في وصفك على المعلومات المكتسبة ذاتيا بلغة أجنبية. هنا قد يكون اكتساب المعلومة باللغة الام مساعدا للفهم بعمق اكبر.

 الجامعة لن تسمح له بالتخرج ان لم ينجح في المقررات. والهدف هو التاكد من تمكنه من المعلومات النظرية والعملية ايضا.

هذا " بالضبط " ما نتوقع من النظام التدريسيّ في جامعاتنا توفيره؛ لكنّ الواقع - الذي أُعايشه أنا وزملائي - يخبرنا أنّ نجاحنا في المقررات وتحقيق علامات متقدمة فيها ليس له علاقة بتمكننا من معلومات هذه المقررات، سواءً النظريّة منها أو العمليّة؛ فما بالك بمهارة التواصل مع المريض ككينونة إنسانيّة كاملة، لها أبعاد متشابكة كثيرة؟

تفترض خطًأ ان تعلم موضوع ما بلغة أخرى يقلل نسبة الفهم.

هذه ليست فرضيتي؛ بل هي فرضيّة أكاديميّة محققة، ومعترف بها من لدن الناطقين بلغات عدّة، على اختلاف مواقعهم الجغرافيّة والأيدولوجيّة.

ما هي اللغة بالنسبة لذات الإنسان؟ أليست مرآة قلبه (مخزون عواطفه وانفعالاته) وعقله ( مخزون معلوماته)؟

التواصل هو ذاته لن يختلف سواء تعلمت بالانجليزية او بالعربية

هذا ادعاء ورأي مجرد يحتاج دليلاً

الا يوجد مشتركات؟

هل هؤلاء الاجانب من كوكب اخر؟

لم أفهم علاقة المشتركات وكون الأجانب من كوكب آخر بموضوع نقاشنا، هلّا وضحت لي؟

اعادة لابد منها

انت ذكرت في مقالك انه قد يحصل ان لا يستفيد من لديه مشكلة نفسية عند زيارة الاخصائي وحبذا لو انك ذكرت اي وسائل علاجية هو يستخدمها مع مرضاه هل الـ cbt ام التحليل النفسي

لأن ما ذكرته عام جدا وقد يحصل ان ينطبق على عدة حالات لا علاقة لها باللغة والتواصل

كأن يكون مشكلة المريض منذ زمن بعيد والتاثير عليه ليس كالتاثير على شخص في مشكلة منذ شهر مثلا

او ان يكون المريض يعاني ازمة ثقة وهذه تجعل العلاج متاخرا اذا كان كلاميا

وما قلته انت ينطبق حتى على الذين يتلقون العلاج النفسي من الاجانب

وايضا القبول قد لا يكون بين المريض والمعالج قبول وهو عامل مهم جدا

اما المشتركات فقد عنيت بها

انه مثلا عندما يخاف فلان من الناس عربي ماذا سيكون كلامه بنظرك؟

وايضا عندما يخاف فلان من الناس (اجنبي) ماذا سيكون كلامه؟

قد يختلفان في التعبير وكيفية ايصال ما يحسان به لكن لابد ان هنالك مشترك بينهما

-1

استشهادي بقصة صديقنا في مطلع مساهمتي ليس محور النقاش؛ فلا داعٍ لتحليلها بالتساؤل عن حيثياتها الآن.

أنا لا أنكر وجود المقاربات المعرفيّة بين اللغات، لكني أسئلك سؤالاً واضحاً: هل إفهامك وتوضيحك لي لشيءٍ تفهمه بنسبة ما مثل شيءٍ تفهمه بنسبةٍ أقل؟

حقيقًة هذا صحيح، فلا أرى أن للغة التي يدرس بها الطب علاقة في تواصل الطبيب مع مريضه، هناك عوامل أخرى أهم من عامل اللغة. في جامعاتنا يدرس الطب والتمريض والتحاليل الطبيبة باللغة الانجليزية، ولكن كل من تخرج من تِلك التخصصات لا يتحدث اللغة الانجليزية مع مرضاه.

ما وظيفة اللغة برأيك؟ وهل قرأت الدراسة التي أرفقتها بنهاية المساهمة؟