واحدة من أصعب معضلات الاخلاق الحديثة هي معضلة العقاب والحساب في حالات نقل أعضاء مؤثرة على السلوك بشكل حاسم.

فيطرح سؤال مثل:

على فرض أن شخص طيب جدا، زرع قلب مجرم ، لكن مع الوقت أصبح هو الأخر مجرم، ولذيه سلوكات عدائية، بعد التحاليل الطبية تبين أنها بفعل القلب المنقول، في هذه الحالة كيف نتصرف، هل يُعاقب الشخص على أفعاله أم لا؟

كشخص قانوني، كيف ستتعامل مع القضية؟ هل تطالب بمحاسبته ام بالعفو عنه؟