ماهى متلازمة غيلان باريه

تعد متلازمة غيلان باريه (GBS - Guillain-barre syndrome ) من الأمراض التى تصيب الجهاز العصبي الطرفي ( بعيداً عن الأعصاب فى منطقة المخ والحبل الشوكى )، حيث يقوم الجهاز المناعي ذاتياً بطريق الخطأ بمهاجمة الجهاز العصبي الطرفي مسبباً أعراضاً تتراوح ما بين التنميل، والضعف وحتى الشللل .

ماهى أسباب حدوث متلازمة غيلان باريه (GBS)

لا يوجد سبب محدد للإصابة بمتلازمة غيلان باريه Guillain barre syndromeولكن بعض الحالات تصاب بالمرض بعد أيام وحتى أسابيع من الإصابة بعدوى فيروسية بالجهاز التنفسي ؛ أوالهضمي. ويمكن فى حالات نادرة أن تزداد فرص الإصابة لدى الأشخاص مستخدمي بعض التطعيمات .

الأعراض

تبدأ أعراض متلازمة غيلان باريه بأحاسيس متنوعة غير معلومة السبب مثل :

الشعور بالتنميل فى اليدين أو القدمين ، والإحساس بالألم فى الأطفال. وتظهر الأعراض إبتداءً من الأقدام؛ أو الجزء السفلي من الظهر، ثم الإحساس بضعف فى جانبي الجسم . الأمر الذي يستدعي مراجعة الطبيب. وقد تظهر الأعراض على منطقة العضلات المسؤولة عن التنفس فى منطقة ( الصدر) فى ٢٠-٣٠٪؜ من الحالات كما ذكرت منظمة الصحة العالمية WHO ، وأيضاً تشمل الإصابة كلاً من ( الوجه والعينين ). وإليك الأعراض التى تظهر بسبب متلازمة غيلان باريه مفصلة :

• ضعف فى حركة العينين، والرؤية بسبب ضعف عضلات العين

• صعوبة الكلام، و المضغ، وحتى البلع

• الشعور بالألم خصوصاً أثناء الليل

• عدم انتظام معدل ضربات القلب ونبضاته

• عدم انتظام ضغط الدم

• عدم القدرة على التحكم فى التبول؛ أو عملية الهضم .

• الاحساس بالتنميل (وخز الابر ) فى اليدين؛ او القدمين

وعند حدوث أياً من الأعراض التالية يجب طلب المساعدة الطبية فوراً :

• صعوبة أو توقف مؤقت في التنفس

• صعوبة فى البلع

• الاختناق بسبب اللعاب

الأنواع

تعد متلازمة غيلان باريه واحدة من الأمراض التى تصيب الجهاز العصبي الطرفي مسببة العرض الشهير وهو الضعف ولكن يوجد أنواع أخرى تندرج تحت هذا المرض وهي :

1.التهاب الأعصاب الحاد المزيل للنخاعين ( حيث يقوم الجهاز المناعي بإتلاف الطبقة الناقلة للإشارات العصبية للأعصاب ) ويتمحور بشكل كبير فى الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا . 

2.متلازمة ميلر فيشر (مرض مندرج تحت متلازمة غيلان - GBS - حيث تبدأ الأعراض بشلل فى العينين بسبب ضعف العضلات. كما أنه مرتبط بخلل فى المشى المستقر والإتزان ).

3.الاعتلال العصبي المحوري الحركي الحاد ، والاعتلال العصبي المحوري الحسي (حيث يقوم الجهاز المناعي بالخطأ بإتلاف محور الأعصاب ) ويتمحور بشكل كبير فى الصين ، واليابان، والمكسيك .

عوامل الخطورة للإصابة

• الرجال أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة غيلان باريه عن النساء ( نسبة ١.٣ : ١ ) كما فى الدراسة المنشورة فى المجلة الطبية JNNP التي تصدر بواسطة BMJ الشهيرة

• الإصابة بعدوى فيروسية؛ أو بكتيرية

• بعد العمليات الجراحية

• الإصابة بفيروس نقص المناعة المكتسب (HIV ) وهو المسبب لمرض الإيدز

• الإصابة بفيروس Zika

مسميات أخرى للمرض

غليان باريه - غيان باريه - جوليان باري

التشخيص

تتشابه أعراض متلازمة غيلان باريه مع بعض الأمراض الأخرى . الأمر الذى يؤدى إلى صعوبة التشخيص فى بداية المرض ولكن يتم الاستعانة بكلٍ من :

1.الفحص السريري : إذ يتضح وجود ضعف فى العضلات، وعدم الاستجابة للمحفزات الحركية ، وخصوصاً فى منطقة الركبة ، والكاحل. أيضاً يتضح وجود خلل فى معدل ضربات القلب ، وقراءة ضغط الدم .

2.تحاليل وظائف الرئة (Pulmonary function tests ) وفحص النشاط الكهربى للقلب بواسطة ال(ECG )

3.سحب عينة من سائل النخاع الشوكي

العلاج

حتى تاريخ هذا المقال لايوجد علاج نهائى لمتلازمة غيلان باريه - GBS - فقط تتوافر عدة علاجات مساعدة لتقليل المضاعفات ، والتخفيف من الأعراض ، وإسراع التماثل للشفاء مثل :

1.تبديل سائل البلازما الموجود في الدم : ويتم من خلالها التخلص من بعض الأجسام المضادة ( antibodies ) التي تهاجم الجهاز العصبي الطرفي.

2.البروتين المناعي والمعروف باسم ( immunoglobulin ) عن طريق الوريد .

يتم العلاج بإحدى الطريقتين، ولا توجد ميزة لإستعمال طريقتى العلاج سوياً .

• المصادر:

١-

٢-

٣-