مرحبا،أنا آية، أخصائية علاج طبيعي ومروضة طبية، بحكم طبيعة عملي اليومي، أتعامل مع الكثير من الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر، المفاصل، أو مشاكل الأعصاب التي تعيق حركتهم وتؤثر على تفاصيل يومهم.
أعرف أن الكثير من هذه الآلام تكون مرتبطة بطريقتنا في الجلوس، الحركة، أو حتى عاداتنا اليومية البسيطة. لذا، إذا كان لديكم أي استفسار حول مشكلة تؤرقكم أو وجع مستمر تشعرون به، يسعدني أن أشارككم خبرتي وأقدم لكم نصائح عملية ومباشرة تساعدكم في تحسين وضعكم وتجاوز هذه الأوجاع.
التعليقات
مرحباً آية تخصص علاج طبيعي من التخصصات القيمة ويجهل أهميته كثير من الناس بسبب نقص المعرفة.
يقال أن الأهم هو العضلات حول الفقرات فلو كان شخص لديه انزلاق غضروفي لدرجة وتأثرت الأعصاب لفترة فأن الجسم يعيد تكييف نفسه وتتخذ الأعصاب سبيل لتعيد ترتيب نفسها وتغذي العضو المتأثر، كمن تتأثر يده أو رجله بانزلاق فقرات عنقية أو قطنية.
شكرا لتقديرك. ما تفضلت به حول قدرة الجسم على التكيف هو أمر دقيق علميا، فالجهاز العصبي يمتلك خاصية المرونة العصبية (Neuroplasticity) التي تسمح له بإعادة تنظيم مساراته استجابة للإصابات، وهو ما يفسر حدوث تحسن ذاتي في بعض الحالات.
ومع ذلك، يجب أن نضع في اعتبارنا أن الانزلاق الغضروفي لا يحدث من فراغ فهو نتاج جهد مفرط أو ضعف في العضلات المحيطة بالفقرات... فإذا لم نعالج المسبب الأول بتحسين نمط الحياة وتقوية العضلات الداعمة، تظل الحلول مؤقتة، وقد يؤدي الاعتماد على التكيف التلقائي للجسم دون توجيه مهني إلى اضطرابات حركية إضافية؛ حيث تتحمل المفاصل والعضلات المجاورة ضغطاً يفوق طاقتها، مما قد يتسبب في إصابات جديدة على المدى الطويل.
لذا، دور أخصائيي العلاج الطبيعي ليس ترك الجسم يعتمد على قدراته الذاتية فحسب، بل نعمل على توجيه هذه الاستجابة الحيوية بشكل منظم لحماية الجسم من أي تداعيات مستقبلية.
لي صديق كان عنده أعراض انزلاق في الفقرات العنقية تماثلت الأعراض للشفاء وحدها وحالياً يخشى أن يذهب لطبيب فيرجع الوضع سيء :) فما هي نصيحتك؟ هل يذهب فقط لو عادت الأعراض؟ أم يذهب على أي حال؟
نصيحتي لصديقك أن يذهب للطبيب في المقام الأول لغرض التقييم فقط ليرتاح باله ويتأكد من وضع الفقرات والعضلات المحيطة بها.
أما في حال اقترح الطبيب أي إجراء جراحي، فمن المهم جدا أن يتأنى ولا يتسرع ففي كثير من حالات الانزلاق الغضروفي يكون العلاج الطبيعي هو الخيار الأول والفعال الذي يغني عن الجراحة ويحسن من جودة حياته للأفضل.
مرحبًا أية شكرًا لمبادرتك اللطيفة
والدتي تعاني من آلام في مفاصل الركبتين لديها خشونة متقدمة ومن سنوات وهي مستمرة على تناول الدواء حتى أنها جربت العلاج الطبيعي لفترة كبيرة لكن لا تشعر بتحسن هل هذا أصبح الطبيعي لها بسبب التقدم بالعمر أم أنها لم تجد معالج مناسب يفهم حالتها؟ وكيف ممكن نفرق بين حالة تحتاج علاج طبيعي مستمر وفعال وحالة الهدف الأساسي هو تقليل الألم وتحسين جودة الحياة فقط؟
خشونة الركبة هي حالة تنكسية نتيجة تآكل الغضروف، والهدف الأساسي من الترويض ليس إعادة بناء الغضروف، بل هو تحسين جودة الحياة من خلال تقليل الألم، وتقوية العضلات المحيطة بالركبة لتأخذ الحمل عن المفصل، وتحسين المدى الحركي. كذلك يجب أن ندرك أن عدد حصص الأسبوع ليست كافية بمفردها. العلاج الطبيعي الفعال يتطلب استمرارية؛ لذلك يجب على الوالدة إعادة هذه التمارين في المنزل بانتظام لضمان قوة العضلات. العلاج الطبيعي هو أسلوب حياة ، يتطلب ضبط الوزن فهو العامل الأهم كي يقلل الضغط على الركبتين وتجنب الوقوف الطويل أو المشي المتواصل، مع اختيار أحذية طبية تدعم تقوس القدم وتخفف الصدمات عن الركبة، وتجنب الأحذية غير الداعمة
كذلك أنا دائما ما أنصح الحالات التي تعاني من خشونة الركبة بممارسةالسباحة أو التمارين في الماء (Hydrotherapy) فهي تعد من أفضل الرياضات لحالتها لأنها ترفع الضغط عن المفاصل مع الحفاظ على قوة العضلات.
بخصوص تساؤلك عن الفرق بين الحالات، أود توضيح أن العلاج الطبيعي المستمر والفعال في حالة خشونة الركبة هو نفسه الذي يهدف لتقليل الألم وتحسين جودة الحياة فالهدف هو تمكين الوالدة من الحركة والعيش براحة أكبر، حيث لا يمكن استعادة الغضروف المتآكل، ولكن يمكننا جعل الحياة أفضل.
أهلًا آية،
بحكم عملي اضطر للجلوس فترات طويلة جدا، قد تصل لعشر ساعات، لدي كرسي طبي وأحاول قدر الإمكان الجلوس بوضعية صحيحة لكن أشعر بألم في الفقرات القطنية من وقت لآخر. ما أفضل النصائح هنا؟
سؤال أخر لدي صديقة تعاني من الليبديما أجرت مجموعة من الجلسات وشعرت بتحسن وكان يجب أن تكمل لكن توقفت لظروف هل هناك نصائح معينة تستمر عليها أو تمارين تجريها من المنزل؟
بخصوص آلام الفقرات القطنية رغم استخدام كرسي طبي، فالسبب هو أن الجلوس لفترات طويلة، مهما كانت وضعيته صحيحة، يسبب ضعفاً وتيبساً في العضلات المحيطة بالعمود الفقري لأنها تفتقر للحركة والتروية الدموية السليمة.
لذا، فالكرسي الطبي أداة مساعدة لكنه لا يغنيكِ عن ضرورة التمارين الرياضية لذلك احرصي بعد العمل على ممارسة الرياضة لأن الامر لن يتوقف فقط عن الألم قد يتفاقن الأمر فالجلوس الطويل يؤدي الى ضعف العضلات فالحركة هي التي تغذيها فالرياضة هنا ضرورة وليست رفاهية مع التركيز على تمارين تقوية عضلات الظهر والبطن بالاضافة إلى النهوض والتحرك ولو لدقائق كل ساعة لتخفيف الضغط المتراكم على فقرات الظهر.
أما بخصوص حالة صديقتكِ، فأعتذر عن إعطاء نصائح لتمارين منزلية محددة فحالة اللبيديميا تتطلب تقييما سريريا دقيقا ومتابعة مباشرة مع أخصائي العلاج الطبيعي لضمان أن تكون التمارين آمنة ومناسبة لحالتها الخاصة. العودة لجلسات العلاج الطبيعي أمر مهم لضمان استمرار التحسن وتجنب أي مضاعفات.
مرحبا آية، شكرًا لمبادرتك 🌹
كيف نتعامل مع الآلام التي نشعر بها بعد ممارسة الرياضة، خاصةً في البداية؟
أيضًا لو أن هناك شخصًا لديه آلام مزمنة كيف يتعامل معها أو يقللها؟ وكذلك من لديه مرضًا كالروماتيزم أو أمراض تؤثر على الأعصاب والعضلات وبالتالي القدرة على الحركة؟
وسؤال أخير، من لديه ألم مستمر أو متجدد في فقرات الرقبة ماذا يفعل؟
بخصوص السؤال الأول: هذا الألم الذي يظهر عند البدء في ممارسة الرياضة يعد أمرا طبيعيا ناتجا عن تكيف العضلات، ويمكن تخفيفه بالتدرج في كثافة التمرين، والحرص الدائم على الإحماء قبل البدء والإطالة بعد الانتهاء.
بخصوص السؤال الثاني: للحالات المزمنة (كالروماتيزم أو أمراض الأعصاب)، لا يمكن إعطاء نصائح عامة؛ لذا يرجى تحديد طبيعة الحالة بدقة لأتمكن من توجيهك حول كيفية التعامل معها بسلامة.
بخصوص السؤال الثالث آلام الرقبة: السبب غالبا هو وضعيات الجلوس الخاطئة أو ضعف عضلات العنق. أما الوقاية منه فتكون بتمارين تمدد (Stretching) للعضلات وتقوية عضلات العنق، وهي تمارين متوفرة بكثرة وبشكل توضيحي على يوتيوب يمكنك كتابة exercise for neck pain ، لكن أنصح دائما باستشارة مختص إذا كان الألم مستمرا.
أهلاً آية، شكراً للطفك، أريد أن استفسر حول مشكلة ما انا أعاني من إضطراب قلق عام وكلما يزيد معدل القلق والتوتر عليَّ، أشعر بألم صعب جداً في أكتافي وفي الرقبة، طول الوقت أشعر بأنهم مشدودين، ولا أستطيع أن أرخيهم بسهولة، ماانسب حل لعلاج تلك المشكلة؟ ، وفى نفس الوقت مع الأسف السبب الذي يزيد هذا القلق والتوتر مازال مستمراً وسيستمر لفترة أطول، فكيف أتعامل حتى لا يسوء الوضع أكثر خاصة وقت النوم أشعر بتعب شديد جداً في رقبتي وأكتافي، رغم اني غيرت وسادتي أكثر من مرة وحتى حاولت أن أنام بدونها تماماً؟
شكرا لثقتك ,لتخفيف هذا الألم والشد أنصحك تمارين الاستطالة (Stretching): احرصي على أداء تمارين استطالة للرقبة، الكتفين، والظهر بانتظام. يمكنك العثور على شروحات دقيقة لهذه التمارين على يوتيوب من خلال البحث عن (Neck exercises pain)، وهي تمارين بسيطة لكنها فعالة جداو مرافقة تمارين الاستطالة بالتنفس العميق أمر ضروري قد تظنين أن التنفس لن يساعد، لكن الاستمرار عليه يغير استجابة جهازك العصبي فعند الشهيق حاولي نفخ بطنك وعند الزفير أخرجي الهواء ببطء. التزامك بهذا التكنيك أثناء الاستطالة سيحدث فارقا ملموسا في مستوى استرخائك. عند النوم، احرصي على النوم على ظهركِ، وضعي يديكِ على بطنكِ لتركزي على تنفسكِ البطني كما ذكرتُ لكِ، فهذا يساعدكِ على الدخول في حالة استرخاء أعمق. كذلك إذا توفرت فرصة الحصول على تدليك من قبل شخص مختص أو حتى فرد من العائلة، فإنه يساعد بشكل كبير على فك التشنج العضلي وتخفيف الألم.هذه الخطوات بسيطة لكنها تتطلب استمرارية. التزمي بها وستلاحظين تحسنا تدريجيا في حالتك بإذن الله.
كذلك احرصي على عمل تمارين الاستطالة في الصباح وقبل النوم.
مرحبًا آيه، شكرًا على مساهمتك في الاستقبال، لدي استفسار
أثناء ممارسة الرياضة أحيانا أسمع أو أشعر بطقطقة في المفاصل خاصة أثناء التمارين المخصصة يوميًا لكل جزء بالجسم والمركزة، خصوصًا مع بعض الحركات أو تمارين التمدد. الأمر ليس مؤلم، لكن يجعلني أتساءل هل هذا طبيعي مرتبط بالحركة أم علامة على مشكلة يجب أن أركز عليها في التمرين أو الوضعية؟
طقطقة المفاصل أثناء التمارين أمر شائع وطبيعي ما دامت غير مصحوبة بألم أو تورم تعود هذه الأصوات عادة إلى فقاعات الغاز داخل السائل الزلالي أو حركة الأوتار والأربطة فوق النتوءات العظمية. لتقليل حدوثها، ينصح بالاحماء ، والتأكد من صحة الزوايا الحركية أثناء التمرين، مع الحرص على أداء الحركات ببطء.
اهلا بحضرتك تشرفت بكي، لدي سؤال هل هناك علاج طبيعي او تدخلات منزلية، يمكن ان يحسن اللام المزمنة لعرق النسا والتهاب الاعصاب المزمن الناتج عن الولادة، وما افضل اختيار لشيء طبي يمكن الاعتماد عليه في الجلوس لراحة الظهر والاعصاب.
العلاج الطبيعي هو الأساس لكن نجاحه يعتمد بشكل كلي على تعديل نمط الحياة اليومي، فبدون تغيير العادات الخاطئة لن يكون للعلاج أثر طويل الأمد,هذه نصائح ستساعدك باذن الله
-التخلص من الوزن الزائد، خاصة دهون البطن، يقلل بشكل مباشر الضغط الواقع على أسفل الظهر والأعصاب، مما يسرع عملية التعافي.
-تجنبي تماما الأحذية ذات الكعب العالي، واحرصي على ارتداء الأحذية الطبية الرياضية المريحة التي توفر دعما للقدم وتساعد في توازن الجسم أثناء المشي.
تعلمي طرق النهوض الصحيحة؛ لا تقومي أبدا بشكل مفاجئ، بل دوري أولاً على جنبك، ثم اثني ركبتيكِ، واخرجي ساقيكِ خارج السرير، واستخدمي يدك لدفع جسمك للأعلى مع الحفاظ على استقامة ظهرك (log rolling).
- لا تستمري في وضعية الجلوس أو الوقوف لأكثر من 30 دقيقة، واستخدمي وسادة بين الركبتين عند النوم على الجانب لضمان استقامة الحوض.
للحصول على وضعية جلوس مريحة وصحية المعيار الأفضل هو استخدام كرسي يوفر دعما طبيعيا لانحناء أسفل الظهر (Lumbar support). ولتعزيز هذا الدعم والحفاظ على استقامة الظهر، يُنصح باستخدام وسادة طبية من (Memory Foam). كما يجب التأكد من وضع القدمين بشكل مسطح على الأرض، مع استخدام مسند للقدمين إذا لزم الأمر لضمان زاوية جلوس مريحة.
شكرًا لكِ آية مقدمًا.
لدي وجع رهيب حاليًا في عظام الحوض في جانب واحد فقط. الوجع يذهب ويعود. ألاحظ أن يزيد بعد استيقاظي من النوم أو جلوسي لفترة طويلة. ما الأسباب المحتملة؟
الألم الذي تشعرين به في جانب واحد من الحوض عند الاستيقاظ أو بعد الجلوس لفترة طويلة قد يكون ناتجا عن تيبس في مفاصل الحوض أو ضغط على العضلات المحيطة به، ويمكنك تجربة هذه الخطوات البسيطة لتخفيفه:
- تجنبي النوم ووضعية جسمك ملتوية. ضعي وسادة مريحة بين ركبتيكِ عند النوم على جانبك، فهذا يساعد في موازنة الحوض ويخفف الضغط عن المفصل.
قبل النهوض من السرير لا تنهضي بسرعة حركي قدميكِ وساقيكِ في مكانهما بلطف لمدة نصف دقيقة لتنشيط الدورة الدموية وتنبيه المفاصل قبل تحميل وزنك عليها.
- لا تبقي في وضعية واحدة لفترة طويلةلمنع تراكم الضغط على عضلات الحوض.
بما أن لديكِ ألم حاليا، ابدئي بتمارين التمدد لمدة أسبوعين. بعد مرور هذه المدة، ابدئي بتمارين تقوية العضلات، خاصة عضلات الجزء السفلي من الجسم يمكنكِ البحث في يوتيوب عن تمارين التمدد وتقوية العضلات ستجدين فيديوهات ممتازة يقدمها مروضون طبيون واحرصي دائماً على اختيار الفيديوهات الموثوقة لضمان سلامة حركاتك.
مرحبا د/ اية
كان عندي منذ فترة طويلة الم في الظهر ناحية اليسار و كنت اعمل وقتها في المعمار و كنت احمل أشياء ثقيلة ( الطبيب قال إنه هذا هو السبب عندما ذهبت للكشف) و لكن الألم الآن انتقل من أسفل الظهر الي رجلي اليسرى .. أنه ليس الم حقيقي و لكنه مزعج .
إذاً فقد تفاقم عندك الوضع. لأشرح لك؛ يبدأ الأمر عادة بألم في أسفل الظهر، فإذا لم تأخذ احتياطاتك وتقوم بتقوية عضلات البطن والظهر، يتقدم الأمر إلى عرق النسا (Sciatica)، وأعراضك تشبه بدايته. وقد يتفاقم الوضع أكثر ليصل إلى انزلاق غضروفي (Herniated disc).
بناء على ذلك، سأقدم لك مجموعة من النصائح التي وجب عليك الالتزام بها :
- توقف فوراً عن حمل الأشياء الثقيلة، وتجنب تماماً الانحناء بظهرك لالتقاط الأشياء. إذا اضطررت لذلك، قم بالنزول عن طريق ثني ركبتيك مع الحفاظ على استقامة ظهرك.
- الطريقة الصحيحة للنهوض من السرير (Log Rolling) عندما تكون نائماً وتريد القيام، لا تقم بسرعة أو بالاندفاع للأمام. الطريقة السليمة هي ثني ركبتيك، ثم الاستدارة بجسمك ككتلة واحدة على جنبك، واستخدام ذراعيك لدفع نفسك نحو وضعية الجلوس.
-احرص على ارتداء أحذية طبية ومريحة لامتصاص الصدمات وتخفيف العبء عن أسفل الظهر والعمود الفقري.
-من الضروري جداً البدء في ممارسة تمارين الإطالة وتمارين تقوية عضلات الجذع والبطن. يمكنك البحث عن هذه التمارين في منصة يوتيوب، وستجد طرقاً عديدة لشرحها وتطبيقها بشكل صحيح مع اختيار فيديوهات يقدمها أخصائيوا علاج طبيعي.(Sciatic Nerve Pain Stretches & Exercises)مع التدرج في التمارين ابدأ بتمارين استطالة بعد اسبوعين يمكنك البدأ في التمارين لتجنب أي مضاعفات .
وإذا كان وزنك زائدا، فمن الضروري جدا العمل على إنقاصه، لأن الوزن الزائد يشكل وضغطا مستمراً على فقرات أسفل الظهر ويزيد من حدة المشكلة.
إذا التزمت التزاما تاما بما قلته لك فستجد نتيجة ملحوظة وتتحسن حالتك. ولكن تذكر جيدا حتى وإن خفّ الألم أو لم تعد تشعر به مؤقتاً، فإن إهمال هذه العادات وعدم تقوية العضلات سيجعل المشكلة تتفاقم مع مرور الوقت أو مع التقدم في السن.
في حال عدم شعورك بأي تحسن رغم تطبيقك لهذه النصائح، يصبح من الواجب عليك الذهاب إلى الطبيب المختص لإجراء الفحوصات اللازمة.
ما هو علاج التقوس يا دكتوره واى ال اقدر اعمله على شان ميزدش وفى نفس الوقت اعمل اى ايضا على شان احسن منه ومن المنظر الخاص بالقدمين؟
حتى أتمكن من مساعدتك بشكل دقيق، محتاجة أعرف ماذا تقصد بكلمة التقوس، هل تقصد تقوس في الظهر، أم تقصد تقوسا في الركبتين (الساقين)؟
وبما أنك ذكرت المنظر الخاص بالقدمين هل تقصد أن شكل القدمين نفسه مائل، أم أن تقوس الساقين هو الذي يؤثر على مظهر وقوفك؟
بانتظار توضيحك لأستطيع إرشادك للطريقة الصحيحة.
شكرا على اتاحة الفرصة
اريد أن أسأل عن خيانة الركبة واظن انه مرتبط بضعف الاعصاب حيث يعاني من يشكو من المرض فقد يمشي المريض في البيت ثم يسقط ويصاب بكسور ، هل المرض قابل للعلاج او قابل للشفاء
أود توضيح نقطة مهمة بخصوص خيانة الركبة هي في الغالب عرض وليست مرضا بحد ذاته، وعادة ما تكون مرتبطة بضعف في العضلات المحيطة بمفصل الركبة، مما يجعلها غير قادرة على تثبيت المفصل أثناء الحركة. هي حالة لا ترتبط بالأعصاب بل بضعف العضلات فتقوية العضلات المحيطة بالركبة ستحل المشكلة.
أما المشاكل المرتبطة بالأعصاب أو اضطرابات التوازن، فهي تندرج تحت تصنيف مختلف تماماً. فهذه حالات تتطلب فحصاً طبياً دقيقاً لتشخيص طبيعة الخلل العصبي المسبب للأعراض.
ولكي تفرق بينهم فالمشكل العضلي يرتبط عادة بحركات معينة مثل المشي أو صعود الدرج ويشعر فيه المريض بعدم الثبات. أما المشكل العصبي، فعادة ما يرافقه أعراض أخرى مثل فقدان التوازن، أو دوخة، أو تنميل، وقد يحدث السقوط دون ارتباط مباشر بحركة الركبة